Trudnoća / Rođenje

Koji čimbenici utječu na plodnost?


Na pitanja odgovara dr. Dariusz Mercik, specijalist za ženske bolesti i akušerstvo, endokrinolog
Medicinski direktor Klinike GYNCENTRUM, Katowice

Imate li danas problema s začećem djeteta?

Dr. Dariusz Mercik: Da i opseg problema raste svake godine. Već svaki četvrti par u Poljskoj ima problema s trudnoćom. 70% problema odnosi se na ženu ili muškarca. Uzrok neplodnosti se u 30% ne može utvrditi ili se odnosi na oba partnera.

Kada možete razgovarati o problemima plodnosti?

Na neplodnost mislimo kada nema oplodnje, unatoč redovitom snošaju 3 do 4 puta tjedno, bez korištenja zaštite od trudnoće, godinu ili dvije - s manje redovitim odnosima.

Kada par treba posjetiti liječnika?

Ako nakon godinu dana redovnog seksa bez ikakve zaštite, par ne može zatrudnjeti, to je znak da bi trebali potražiti stručnjaka. Naravno, ovo nije određeno razdoblje, neki parovi ne bi trebali tako dugo čekati. Uzmite u obzir, između ostalog, i dob žene. Nakon 35. godine života smanjuje se prirodna sposobnost oplodnje žene. Stoga ne vrijedi odgađati imenovanje liječnika.

Kako se dijagnosticira neplodnost?

Dijagnoza neplodnosti treba započeti istodobno s oba partnera. Muškarac se pregledava na sjeme i, ako je naznačeno, radi hormonskih testova i urološkog savjetovanja.

Žena treba obaviti ginekološki pregled sa brisom bakterija i klamidija trahomatis, ultrazvučni pregled s preciznom procjenom broja antralnih folikula u jajnicima. Sljedeći korak je provođenje hormonskih testova: procjena prolaktina (hipofiza), AMH (rezerva jajnika), TSH (procjena funkcije štitnjače), 2-3 dana ciklusa: FSH, LH, E2 (procjena jajnika).

Zatim, propusnost jajovoda treba provjeriti sonohisterosalpingografijom. Izvođenje ovih testova pomoći će utvrđivanju uzroka neplodnosti i predložiti metodu liječenja.

Koliko je s gledišta plodnosti važan stav bračnog para?

Mnogi parovi ne shvaćaju da psiha ometa začeće djeteta, a izvor problema može biti već u ranom djetinjstvu. Na svjesnoj razini muškarac ili žena mogu žudjeti za djetetom, na podsvjesnoj razini iz nekih skrivenih razloga um ne daje pristanak.

Psihološka osnova za neuspješne napore za dijete može biti vrlo različita: strah od trudnoće, pobačaja, rođenja bolesnog djeteta ili njegovog gubitka (ovaj problem najčešće pogađa žene koje imaju traumatična iskustva povezana s prethodnom trudnoćom). Također strah od promjene, bračni sukobi, depresija, neuroza, traumatična iskustva u djetinjstvu, pogrešni roditeljski obrasci, strah od žene da postanu neprivlačni. Uz to postoje svakodnevni problemi - produljeni stres, strah od gubitka posla. Zato u našoj Klinici nudimo parovima konzultacije s psihologom prije ili tijekom liječenja.

Koji su uzroci neplodnosti?

Među brojnim uzrocima koji mogu utjecati na plodnost žene, valja spomenuti one koji se najčešće javljaju: poremećaji ovulacije, prošle infekcije, opstrukcija jajovoda, postoperativne adhezije, endometrioza, urođene nepravilnosti u strukturi reproduktivnog organa, fibroidi maternice, dob, koji igraju vrlo važnu ulogu jer Plodnost žene opada svake godine, a primjetan pad primjećujemo nakon navršenih 35 godina. To je uglavnom zbog smanjenja broja i kvalitete jaja i povećanja pobačaja u vrlo ranoj fazi razvoja zametaka.

Video: Talk Show ''Žene izvan okvira'' - Ženska neplodnost (Kolovoz 2020).