Malo dijete

Netolerancija na laktozu kod djece - kako se manifestira?


Jedna od najčešćih intolerancija na hranu je netolerancija na laktozu, tj. disaharid, koji se nalazi u velikom broju u mlijeko (također majčino), Zbog nedostatka enzima koji razgrađuju ovaj šećer, djeca ga nisu u stanju probaviti, što im zauzvrat uzrokuje uznemirujuće simptome. U ovom se slučaju, nažalost, trebate odreći mliječnih proizvoda, zamjenjujući ih posebnim ekvivalentima. Pokušajmo detaljnije pogledati problem i razmisliti o tome kako je najbolje riješiti ga. Kako se otkriva netolerancija na laktozu kod djece?

Zašto neka djeca ne podnose laktozu?

Netolerancija na laktozu u djece klasificirana je kao poremećaj ugljikohidrata, Uzroci ove bolesti mogu biti oboje primarni i sekundarni.

Primarni uzrok netolerancije na laktozu je ne postoji ni mala aktivnost enzima koja probavlja ovaj disaharid. Molekula šećera koji se unosi u hranu tada se ne može razgraditi na njegove komponente, tj. galaktoza i glukoza, što uzrokuje crijevne tegobe. Obično su uzroci genetski su određene i nažalost nepovratne.

Kada su u pitanju sekundarni uzroci, oni se najčešće povezuju s crijevnim nepravilnostima i nude šansu za rješavanje ili ublažavanje simptoma nakon uklanjanja uzroka. Crijevni poremećaji koji mogu utjecati na intoleranciju na laktozu uključuju:

  • Celijakija - zbog atrofije crijevnih vila tijekom celijakije javljaju se sekundarni problemi s probavom ugljikohidrata,
  • Upalne bolesti crijeva, npr. Crohnova bolest- zbog upalnog procesa koji uključuje crijevnu stijenku, raspad šećera je težak,
  • Infekcije i parazitske bolesti - kolonizacija gastrointestinalnog trakta od strane mikroba uzrokuje oštećenje epitelnih stanica, narušavajući pravilno probavljanje ugljikohidrata.

Također, uzimanje određenih lijekova, npr. Antibiotika, može uzrokovati privremenu netoleranciju na laktozu - antibiotik konzumiran bez odgovarajućeg oklopa sterilizira gastrointestinalni trakt, omogućavajući njegovu lakšu kolonizaciju, npr. virusima ili patogenim bakterijama. To sa svoje strane uzrokuje oštećenje epitela i poremećaj probave i apsorpcije disaharida, što daje simptome povezane s njihovom netolerancijom.

Netolerancija na laktozu kod djece ili alergija na mlijeko? Koji su simptomi?

Netolerancija na laktozu kod djece vrlo je česta griješi zbog alergije na mliječne bjelančevine zbog vrlo sličnih simptoma. U stvari, međutim, to su vrlo različiti entiteti bolesti, pa ih treba pravilno dijagnosticirati. Netolerancija na laktozu odnosi se na abnormalnosti povezane s crijevima i oslabljenu funkciju enzima, dok je alergija na mlijeko povezana s reakcijom imunološkog sustava na proteinske molekule koje sadrži.

Glavni simptomi laktozne intolerancije su nadimanje, grčevi u trbuhu i bol, mučnina i plinovi, ponekad je i tako proljev, povraćanje ili belching. Zbog nedostatka ili nedostatka enzima koji razgrađuje laktozu, on prodire u debelo crijevo, gdje se uz sudjelovanje bakterija u anaerobnom procesu razgrađuje u organske molekule. Tijekom tog procesa nastaju vrlo velike količine plina, koji se, nakupljajući se u djetetovim crijevima, također čine neugodnim i dosadne kolike.

Simptomi netolerancije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se pojavljuju prilično rano i imaju turbulentan tijek. Kad roditelji počnu sumnjati u djetetovu intoleranciju na laktozu, trebali bi se posavjetovati s liječnikom koji će preporučiti odgovarajući tretman za njihovu dob i težinu.

Dijagnoza laktozne intolerancije

Ako se kod djeteta sumnja na netoleranciju na laktozu, trebali biste posjetiti liječnika koji će ga, nakon prikupljanja temeljitog razgovora, ispitati i odrediti odgovarajuće testove. Studije korisne u dijagnosticiranju ovog stanja uključuju, između ostalog :

  • test za disanje vodika - ovo je najbolja neinvazivna studija, ali zbog nedostatka suradnje nije je moguće izvesti kod dojenčadi. Sastoji se u oralnoj primjeni određene količine laktoze i mjerenju u izdisajnom zraku izlučenom tijekom razgradnje bakterijama crijevnih vodika. Taj će rezultat biti veći kod bolesnika nego kod zdravih,
  • Endoskopski pregled crijeva s prikupljanjem uzoraka i određivanjem aktivnosti disaharidaze - ispitivanje najveće dijagnostičke vrijednosti,
  • Genetsko ispitivanje - provode se kako bi se utvrdilo je li netolerancija primarna i je li povezana s nedostatkom ili nedostatkom laktaze.

Uz to se provodi ipokušaj uklanjanja i izazivanja hrane radi potvrđivanja pojave simptoma povezanih s unosom laktoze. Međutim, ovo je samo pomoćni postupak koji, međutim, ima za cilj odabir proizvoda koji će se morati prekinuti ako je potrebno da bi se koristila eliminacijska dijeta.

Kako liječimo netoleranciju na laktozu?

Terapija ove bolesti uključuje uvođenje prehrane koja se sastoji u uklanjanju proizvoda koji uzrokuju simptome netolerancije. Najteži korak, ali potrebno je primijeniti ovu dijetu na novorođenčad.

Zbog činjenice da majčino mlijeko sadrži velike količine laktoze (oko 6-7%, kada kravlje mlijeko ima samo oko 3-4%), potrebno je prekinuti dojenje i prebaciti se na odgovarajuće umjetne smjese. Liječnik opće prakse ili pedijatar vašeg djeteta preporučit će vam ako dijete ne podnosi laktozu posebne mliječne nadomjestke bez laktoze, što će za njega biti potpuno sigurno. U starijoj djeci u pravilu nije potrebno potpuno eliminirati mliječne proizvode, već samo ograničiti njihovu količinu u prehrani na dobro koju dijete dobro podnosi. Također se često događa da, unatoč netoleranciji na laktozu u mlijeku, oni lako mogu konzumirati proizvode dobivene iz njegove fermentacije kao jogurt ili kefir.

Dijeta za eliminaciju nosi rizik od nedostatka hranjivih tvari i minerala kao što su bjelančevine i kalcij. U ovom slučaju treba staviti naglasak na njihovu odgovarajuću suplementaciju, jer su one tvari neophodne za pravilan rast i razvoj mladog tijela.

Drugo rješenje problema netolerancije na laktozu je uporaba posebnih pripravaka koji sadrže laboratorijski sintetizirani enzim koji razgrađuje laktozu. Zahvaljujući tome, nakon konzumiranja proizvoda u kojima se nalazi, moći će se pravilno probaviti i neće se pojaviti nepoželjni simptomi netolerancije.

Iako se intolerancija na laktozu kod djece često brka s alergijom na mliječne bjelančevine, obje se bolesti razlikuju u uzrocima njihove nastajanja. Međutim, često se mogu koegzistirati ili preklapati. Ako se kod vaše bebe sumnja na bilo koju od ovih bolesti, obratite se liječniku da potvrdi dijagnozu i primijeni odgovarajuću terapiju za smanjenje težine simptoma kao što su kolike, proljevi ili bolovi u stomaku i grčevi. Pridržavanje pravila obično donosi vrlo dobre rezultate, a mali dijete koji pati od intolerancije na laktozu, nakon što ga eliminira iz prehrane, počinje se osjećati i funkcionirati puno bolje, a zdravlje i dobrobit njihovog djeteta najvažnije je za roditelja.