Malo dijete

Dijete je progutalo strano tijelo - brza pomoć, što učiniti?


Progutavanje stranog tijela od strane djeteta čest je razlog za posjet bolničkim odjelima za hitne slučajeve (najčešće se ova vrsta nesreće odnosi na djecu u dobi od 3 mjeseca do 3 godine). Djeca obično gutaju kovanice, blokove ili male igračke. Ti predmeti obično prolaze kroz gastrointestinalni trakt bez većih prepreka (do 80% stranih tijela u roku od 4 do 6 dana), ali nažalost u nekim se slučajevima mogu zaglaviti i čak zahtijevaju kirurško (endoskopsko ili kirurško) uklanjanje. Pa koji su simptomi djeteta koji guta strano tijelo i kako pružiti prvu pomoć djetetu?

Simptomi kod gutanja stranog tijela od strane djeteta

Simptomi gutanja stranog tijela kreću se od potpuno odsutnost nelagode (mala strana tijela koja lako prolaze kroz probavni trakt) do poremećaji disanja, osjet stranog tijela u jednjaku, droljanje, povraćanje ili vrlo jaki trbušni bolovi i potpuno zaustavljanje crijevne peristaltike (ovo se stanje naziva akutni abdomen i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju). U ovom je trenutku vrijedno napomenuti da se neugodnosti povezane s gutanjem stranog tijela ne moraju pojaviti odmah nakon događaja. Neke bebe ih mogu imati čak nekoliko dana kasnije i uključuju vrućicu, krv u stolici, kroničnu bol u trbuhu kao i gubitak apetita i težine.

Dijete je progutalo strano tijelo - ponašanje

Svaki slučaj gutanja stranog tijela od strane mališana znak je za hitan posjet liječnikukoji će nakon pregleda malog pacijenta i obavljanja slikovnih testova (najčešće serije X-zraka koji snimaju cijeli gastrointestinalni trakt) odlučiti što učiniti.

U većini će slučajeva biti promatranje djeteta kod kuće (većina stranih tijela koja su se već preselila u želudac slobodno se izbacuju) i hitan posjet pedijatru u slučaju bilo kakvih dodatnih simptoma.

Izuzetak je kada strano tijelo je zaglavljeno u jednjaku (jednjak je mjesto na kojem se nalazi gotovo 70% stranih tijela zaglavljenih u probavnom traktu). U ovom se slučaju obično pokušava pokušati ukloniti endoskopske ili želučane punkcije i praćenje (ove se aktivnosti najčešće poduzimaju u odjelu hitne pomoći u bolnici).
Baterijske ćelije, magneti i oštri predmeti - predmeti posebno opasni za probavni trakt mališana
Posebna pažnja potrebna je malim pacijentima koji su gutali gumbne ćelije (najčešće isporučuju kalkulatore, satove, slušna pomagala), magnete i oštre predmete (igle, igle, igle). Takva djeca obično zahtijevaju kirurško liječenje (puno veći rizik od komplikacija od ostalih stranih tijela), a u nekim slučajevima i u bolničkim promatranjima.

Kako zaštititi svoje dijete od gutanja stranog tijela?

Da biste umanjili vjerojatnost da dijete proguta strano tijelo, potrebno je slijediti nekoliko osnovnih pravila:

  • Provjerite jesu li igračke vašeg djeteta prikladne za njegovu dob - proizvođači igračaka na svojim proizvodima definiraju ciljanu dobnu skupinu kojoj je proizvod posvećen, i što je najvažnije potpuno siguran.
  • Pazite da igračke nemaju male dijelove koje je dijete lako izvaditi - znatiželjni mališani željni su takvih dijelova uzeti u usta, koji bi ih mogli slučajno progutati.
  • Pazite da igračke na baterije rade na ispravno osiguranom odjeljku za baterije - najsigurnije rješenje je kada je pretinac za akumulator pričvršćen zakrilcem navijenim vijkom, za što je potrebno izvaditi odvijač.
  • Zaštitite police i druga mjesta kod kuće gdje pohranjujemo magnete, baterije, vijke i ostale sitnice - dobra ideja su police osigurane ključem ili posebni, zatvoreni organizatori dizajnirani za spremanje malih predmeta.

Ukratko, djeca su obično vrlo znatiželjna za sve što ih okružuje, a posebno u ranom djetinjstvu imaju tendenciju stavljanja različitih stvari u usta. To zauzvrat može rezultirati opasnom nesrećom koja zahtijeva hitan posjet liječniku. Kao rezultat toga, kontakt mališana s predmetima lako gutanjem trebao bi biti što je moguće ograničeniji, a u slučaju bilo kakve nezgode, što prije odvedite dijete do pedijatra ili bolničkog odjela za hitne slučajeve.

Bibliografija:Pedijatrija Wanda KawalecInterni Szczeklik 2018/2019